오십견
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오십견이란?
오십견은 어깨 관절낭(인대)이 퇴행성 변화를 겪으며 염증을 일으키는 질환입니다. 50세 이후에 발병한다 하여 오십견이라 불리지만 정확한 진단명은 '동결견' 또는 '유착성관절막염'입니다. 어깨 쪽에서 시작된 통증이 점점 심해지다 옷을 입거나 머리를 빗는 등 일상 동작에도 제한이 생겨 조기 치료가 매우 중요합니다.
오십견 증상
- 팔을 조금만 움직여도 어깨 통증 발생
- 어깨가 아픈 쪽으로 머리를 빗거나 옷을 입고 벗기가 불편한 증상
- 팔을 바깥쪽으로 돌리거나 위로 드는 것이 힘든 증상
- 누워 있을 때 통증이 더 심해지는 증상
회전근개파열과의 차이점
어깨를 움직일 때 통증이 발생한다는 점에서 두 가지 질환을 혼동하기 쉽습니다. 가장 특징적인 증상은 오십견은 어깨가 굳어 팔을 올리려고 해도 올라가지 않고, 누가 건드리기만 해도 심한 통증이 나타납니다. 반면 회전근개파열은 팔을 올릴 때 통증은 있어도 올라가긴 합니다. 하지만 어깨 힘이 약해져 올린 팔을 유지하지 못하고 툭 떨어지거나 어깨 통증을 호소하게 됩니다.
오십견 예방
어깨 관절의 적절한 운동과 움직임은 오십견을 예방하는데 도움됩니다. 다만 한 자세를 오래 유지하는 것은 피하고 적절한 스트레칭과 근력 강화 운동을 시행해야 합니다. 유연성 및 관절 운동 범위제한에 따라 운동 범위를 점차 늘리는 것이 중요합니다.
비수술치료
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약물치료
통증을 줄여줄 수 있는 진통제나 염증을 가라앉히고 통증을 완화시키는 역할을 하는 소염진통제 등의 약물치료를 시행합니다.
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주사치료
스테로이드 호르몬제나 통증유발점 주사(TPI) 등을 통해 질환의 조기 발견 시 적용할 수 있는 치료법입니다. 특히 TPI 주사 치료는 염증 수치를 낮춰 통증을 완화하는 대표적인 비수술 치료법입니다.
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체외충격파치료
충격파가 발생하는 치료기를 사용하여 외과적 수술 없이(절개 없이) 체외에서 근골격계 등의 통증을 치료합니다. 충격파의 강한 파장이 혈관의 재형성을 돕고 주변조직과 뼈를 활성화시켜 질환을 치료하는데 효과적입니다.
수술치료
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관절내시경 수술
관절질환이 의심되는 부위에 0.5cm 정도의 작은 구멍을 낸 후 초소형 카메라가 달린 관절경을 삽입하여 모니터를 통해 관절 상태를 진단하고 치료하는 수술입니다. 관절 내 연골의 손상과 염증, 인대 손상 등을 확인하고 치료합니다.
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유착박리술
어깨 관절 내부로 관절경을 넣어 유착된 범위를 풀어주는 수숩니다. 두꺼워진 관절낭과 유착된 인대를 수술기구와 고주파를 이용하여 둘레를 자릅니다. 굳어진 어깨를 회전시켜 어깨의 회전 반경을 넓혀줍니다.
재활운동
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물리치료
물리치료란 열, 얼음, 공기, 광선, 전기, 전자기파, 초음파, 기계적인 힘, 중력 등을 이용하여 통증을 완화시키거나 조직의 치유를 촉진시키고, 신체 움직임을 향상시키는 치료입니다.
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운동치료
근력강화, 유연성, 가동성, 척추안정화 등 다양한 운동치료 프로그램을 적용하여 통증의 원인이 되는 불균형을 개선합니다.