오십견
오십견이란?
오십견은 어깨 관절낭(인대)이 퇴행성 변화를 겪으며 염증을 일으키는 질환입니다. 50세 이후에 발병한다 하여 오십견이라 불리지만 정확한 진단명은 '동결견' 또는 '유착성관절막염'입니다. 어깨 쪽에서 시작된 통증이 점점 심해지다 옷을 입거나 머리를 빗는 등 일상 동작에도 제한이 생겨 조기 치료가 매우 중요합니다.
오십견 증상
- 팔을 조금만 움직여도 어깨 통증 발생
- 어깨가 아픈 쪽으로 머리를 빗거나 옷을 입고 벗기가 불편한 증상
- 팔을 바깥쪽으로 돌리거나 위로 드는 것이 힘든 증상
- 누워 있을 때 통증이 더 심해지는 증상
회전근개파열과의 차이점
어깨를 움직일 때 통증이 발생한다는 점에서 두 가지 질환을 혼동하기 쉽습니다. 가장 특징적인 증상은 오십견은 어깨가 굳어 팔을 올리려고 해도 올라가지 않고, 누가 건드리기만 해도 심한 통증이 나타납니다. 반면 회전근개파열은 팔을 올릴 때 통증은 있어도 올라가긴 합니다. 하지만 어깨 힘이 약해져 올린 팔을 유지하지 못하고 툭 떨어지거나 어깨 통증을 호소하게 됩니다.
오십견 예방
어깨 관절의 적절한 운동과 움직임은 오십견을 예방하는데 도움됩니다. 다만 한 자세를 오래 유지하는 것은 피하고 적절한 스트레칭과 근력 강화 운동을 시행해야 합니다. 유연성 및 관절 운동 범위제한에 따라 운동 범위를 점차 늘리는 것이 중요합니다.
비수술치료
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약물치료
통증을 줄여줄 수 있는 진통제나 염증을 가라앉히고 통증을 완화시키는 역할을 하는 소염진통제 등의 약물치료를 시행합니다.
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주사치료
스테로이드 호르몬제나 통증유발점 주사(TPI) 등을 통해 질환의 조기 발견 시 적용할 수 있는 치료법입니다. 특히 TPI 주사 치료는 염증 수치를 낮춰 통증을 완화하는 대표적인 비수술 치료법입니다.
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체외충격파치료
충격파가 발생하는 치료기를 사용하여 외과적 수술 없이(절개 없이) 체외에서 근골격계 등의 통증을 치료합니다. 충격파의 강한 파장이 혈관의 재형성을 돕고 주변조직과 뼈를 활성화시켜 질환을 치료하는데 효과적입니다.
수술치료
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관절내시경 수술
관절질환이 의심되는 부위에 0.5cm 정도의 작은 구멍을 낸 후 초소형 카메라가 달린 관절경을 삽입하여 모니터를 통해 관절 상태를 진단하고 치료하는 수술입니다. 관절 내 연골의 손상과 염증, 인대 손상 등을 확인하고 치료합니다.
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유착박리술
어깨 관절 내부로 관절경을 넣어 유착된 범위를 풀어주는 수숩니다. 두꺼워진 관절낭과 유착된 인대를 수술기구와 고주파를 이용하여 둘레를 자릅니다. 굳어진 어깨를 회전시켜 어깨의 회전 반경을 넓혀줍니다.
재활운동
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물리치료
물리치료란 열, 얼음, 공기, 광선, 전기, 전자기파, 초음파, 기계적인 힘, 중력 등을 이용하여 통증을 완화시키거나 조직의 치유를 촉진시키고, 신체 움직임을 향상시키는 치료입니다.
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운동치료
근력강화, 유연성, 가동성, 척추안정화 등 다양한 운동치료 프로그램을 적용하여 통증의 원인이 되는 불균형을 개선합니다.